告別 安眠藥，鎮定劑

書名：苯二氮平 Benzodiazepines (Benzo BZD) 運作原理與戒斷的方法
（又名 Ashton 手冊）

第二章
如何戒掉在長期服用的苯二氮平 (BZD)安眠藥、鎮定劑
2.02 戒斷安眠藥、鎮定劑前

戒斷安眠藥、鎮定劑前

一旦你下定決心要戒掉安眠藥、鎮定劑，在你開始之前你必須採取一些步驟。

(1)請諮詢您的醫生和藥劑師。你的醫師對你是否合適停藥會有些看法。

有少數情況戒斷可能是不適宜的。有些醫生，尤其是在美國，認為長期的苯二氮平用藥是表示有些焦慮，恐慌和恐懼症和某些精神狀況。然而，醫學的觀點不同，即使不建議完全戒除，減少劑量或採取間隔間歇用藥可能是有利的。

你的醫生的同意與合作是必要的，因為他要開處方用藥。許多醫生不確定如何處理苯二氮平安眠藥、鎮定劑戒除，猶豫怎麼做。但是你可以向你的醫生保證，你打算要自己負責規劃，以你覺得舒適的速度進行，同時也會隨時尊重他的建議。你為你自己的控制進度是很重要的。不要讓你的醫生給你限期。給自己自由地- 如Quakers 所說 - “跟著打開的路前進”。

初始階段做出來劑量減少時間表（見下文）是個好主意，並給醫生一份。可能需要提及彈性的重要性，這樣子劑量減少的速率就可以隨時的修正。甚至，你需要在某個階段停一停的情況也有可能出現。之後再根據你自己的情況，提出後續重新開始的時間表，這樣醫生才可以根據你新的時間表幫你開藥。 （所有這一切都將在本章後面解釋）。

最後，醫生可能會很高興收到關於戒斷安眠藥鎮定劑的文獻，例如在本章，還有第一章第三章後面 Further Reading 中提到的文章。

(2)確保你有足夠的心理支持。

支持可能來自你的配偶，伴侶，家人或親密的朋友。善解人意的醫生也可能成為一個提供支持和建議的人。最想理的情況是，你的人生導師應該對Benzo (BZD)安眠藥、鎮定劑有所了解或願意閱讀和學習。不必找一個已經戒掉但是戒斷經驗不愉快的人，因為會執取內心不好的戒斷症狀而嚇壞了別人。通常，有臨床心理學家，受過培訓的心理輔導員或其他治療師的幫助是有價值的，特別是能教授教放鬆技巧，深呼吸，如何處理驚恐發作等。有些人發現另類療法，如芳香療法，針灸或瑜伽有益的，但這些可能只作為額外的放鬆輔助。根據我的經驗，催眠療法尚無法對長期的 BZD 服用者有所幫助。放鬆的技巧，在第三章中介紹。

除了昂貴的治療師，你需要一個可靠的，會經常定期，長期的支持你的人，無論是在戒除和戒斷幾個月後。自願鎮靜劑支持團體（自助團體）會非常有幫助的。它們通常是由經歷過戒斷的人營運，因此了解所需要的時間和耐心，並能提供有關苯二氮平類 安眠藥、鎮定劑的信息。發現你並不孤單是很令人振奮的，這裡有很多其他的人和你有同樣的問題。不過不要被誤導以為你會有別人所講過的所有症狀。每個人都是不同的，有的人，用正確的時間表也得到正確的支持，沒有任何不良症狀。另一些人其實沒有任何外界幫助也獨自成功戒掉。

(3)完成心理建設。

•  要自信 – 你可以做到。如有疑問，請嘗試非常小量的減藥幾天（例如，嘗試約十分之一或八分之一減少你的每日劑量; 你可以把藥片分成兩半或四份來實現這一點）。你可能會發現，這樣沒有什麼區別。如果還有疑慮，把目標先放在減少用量，而不是完全戒掉。一旦你已經開始，你可能會想繼續。
   
•  耐心一點。沒有必要匆忙戒掉。經過多年的服藥，你的身體（和大腦）可能需要一段時間對苯二氮平安眠藥、鎮定劑重新調整。很多人都採取了一年或更長時間才能完成戒斷。所以不要急，更最重要的是，不要試圖突然停止。

• 選擇你自己的方式 – 不要指望 “速戰速決”。有人可能需要進醫院或特殊的中心“排毒”。這種方式通常是想要相當快速的戒斷。這在醫學上是安全的，也會提供心理上的支持。 這一類的中心可能適合少數有心理上困難的人。然而，他們回家後失去了對患者停藥的控制，情況又變壞是常見的，主要是因為沒有時間來建立新的生活自理能力。在自己的環境中緩慢停藥時間，讓身體和心理調整，允許你繼續你的正常生活，，並建立無苯二氮平安眠藥、鎮定劑生活的新方案。

作者提供的意見和/或建議不應被視為醫療諮詢，也不應該取代專業的醫療護理。更改您的服藥前務必諮詢你的醫生。

其他資源 ：

benzo.org.uk ：專業論文，苯二氮平新知，戒除方法 網站
BenzoBuddies：Benzodiazepine Withdrawal Support 苯二氮平戒除支援網站

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（目前已徵得 Ashton 教授的同意翻譯這本 The Ashton Manual, 但須完全譯出後再刊登，所以後面的章節得延後刋出，請見諒。）